능곡동안과 안검외반, 안검내반 수술 방법 및 주의사항
안녕하세요,
고양신세계안과입니다.
눈꺼풀이 정상적인 위치를 유지하지 못하면 단순히 외형이 달라지는 것에 그치지 않고 눈을 보호하는 기능에도 문제가 발생할 수 있습니다.
특히 안검내반과 안검외반은 눈꺼풀의 위치 이상으로 인해 각막과 결막이 지속적으로 자극을 받는 대표적인 안과 질환입니다.
초기에는 눈에 이물감이 느껴지거나 눈물이 자주 흐르고, 충혈이나 안구건조증과 같은 증상으로 시작되는 경우가 많아 피로나 결막염으로 생각하고 방치하는 경우도 적지 않습니다.
그러나 적절한 치료 시기를 놓치면 반복되는 자극으로 인해 각막염, 각막궤양 등다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 심한 경우에는 시력에도 영향을 미칠 수 있습니다.
따라서 반복되는 불편감이 있다면 안과에 방문해서 정확한 검진을 통해 치료 방향을 확인해 보는 것이 좋습니다.
1. 안검내반 & 안검외반이란?
✅ 안검내반
눈꺼풀 가장자리가 안구 방향으로 말려 들어가는 질환입니다.
눈꺼풀이 안쪽으로 말리면서 속눈썹이 각막과 결막을 지속적으로 접촉하게 되고,반복적인 마찰이 발생하면서 각막 상피가 손상됩니다.
이러한 자극이 지속되면 염증이 발생하고 시력에도 영향을 줄 수 있습니다.
✅ 안검외반
눈꺼풀이 바깥쪽으로 뒤집혀 안구를 충분히 덮지 못하는 질환입니다.
눈꺼풀이 정상 위치를 벗어나면서 결막이 외부에 지속적으로 노출되고 눈물막이 안정적으로 유지되지 않아 안구 표면이 쉽게 건조해집니다.
또한 눈물이 정상적인 배출 경로를 따라 이동하지 못해 눈 밖으로 흐르는 유루증이 발생하며,
노출된 결막에는 만성적으로 염증이 생길 수 있습니다.
2. 대표적인 원인
가장 흔한 원인은 노화에 따른 퇴행성 변화입니다.
나이가 들면서 눈꺼풀을 지지하는 인대와 힘줄이 늘어나고 눈둘레근(안륜근)의 기능이 약해지면 눈꺼풀이 정상 위치를 유지하지 못하게 됩니다.
특히 아래눈꺼풀의 수평 이완과 눈꺼풀 견인 구조의 약화가 진행되면 안검내반 또는 안검외반이 발생할 가능성이 높아집니다.
이 외에도 다음과 같은 원인이 영향을 줄 수 있습니다.
– 선천적인 눈꺼풀 구조 이상
– 외상이나 화상으로 인한 흉터
– 눈 주변 수술 후 발생한 반흔 구축
– 안면신경마비
– 만성 결막염 및 피부질환
– 가족력에 의한 해부학적 구조 이상
3. 어떤 증상이 발생하나요?
✅ 안검내반
속눈썹이 지속적으로 각막을 자극하기 때문에 이물감이 계속되고 눈을 깜빡일 때마다 통증이 발생합니다.
또한 눈물흘림이 심해지고 눈이 쉽게 충혈되며 눈부심이 나타나는 경우도 많습니다.
각막이 반복적으로 자극받으면 콘택트렌즈 착용이 어려워질 수 있으며 일상생활에서도 지속적인 불편감을 호소하게 됩니다.
가장 중요한 문제는 속눈썹이 각막을 반복적으로 긁는다는 점입니다.
이로 인해 각막미란과 각막염이 생길 수 있습니다.
✅ 안검외반
눈꺼풀이 바깥으로 뒤집히면서 안구가 외부 환경에 지속적으로 노출됩니다.
이로 인해 안구건조증이 심해질 수 있으며 결막이 붉게 노출되고 눈을 완전히 감지 못하게 됩니다.
특히 수면 중 눈꺼풀이 완전히 닫히지 않는 경우에는 밤사이 각막이 심하게 건조해져 아침에 눈을 뜰 때 심한 통증과 이물감이 발생합니다.
장기간 치료하지 않으면 만성 결막염뿐 아니라 노출성 각막염으로 진행될 수 있습니다.
4. 어떻게 치료해야 하나요?
1) 아큐트론 치료
아큐트론은 고주파 에너지를 이용하여 목표 조직에 열에너지를 전달하는 장비입니다.
매우 가는 전극을 사용하여 속눈썹 모낭을 정밀하게 선택할 수 있으며, 각막을 자극하는 이상 속눈썹의 모낭만 선택적으로 치료할 수 있습니다.
절개가 필요하지 않고 시술 시간이 비교적 짧으며 회복 기간이 길지 않아 일상생활로의 복귀가 빠른 편입니다.
2) 고주파 모낭소작술
고주파 모낭소작술은 각막을 지속적으로 자극하는 속눈썹의 모낭에 고주파 에너지를 전달하여 해당 모낭을 선택적으로 소작하는 치료입니다.
가는 바늘 형태의 전극을 이용하여 모낭에 직접 접근하기 때문에 치료 부위를 정밀하게 조절할 수 있으며,
비정상적인 속눈썹의 성장 방향을 개선하여 반복되는 각막 자극을 줄일 수 있습니다.
5. 치료 후 주의사항
▸ 눈을 비비거나 강한 압력을 가하지 않습니다.
▸ 일정 기간 수영장, 사우나, 찜질방 이용은 피하는 것이 좋습니다.
▸ 회복 기간에는 눈 주위 화장을 삼가는 것이 좋습니다.
▸ 처방받은 안약과 연고는 반드시 의료진의 지시에 따라 사용해야 합니다.
▸통증이 심해지거나 충혈이 지속되고 시력저하 또는 심한 분비물이 발생하면
즉시 안과를 방문하여 진료를 받아야 합니다.
안검내반과 안검외반은 각막을 지속적으로 손상시켜 시력에 영향을 줄 수 있는 질환입니다.
반복되는 이물감이나 눈물흘림, 충혈이 반복된다면 안과에 방문해서 정확한 원인을 확인하고 적절한 치료를 받는 것이 바람직합니다.
