야당역안과 백내장 다초점 인공수정체 종류 및 선택 기준
안녕하세요, 고양신세계안과입니다.
백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거한 뒤 인공수정체를 삽입하여 시력을 회복하는 대표적인 안과 수술입니다.
백내장은 노화와 함께 발생 빈도가 증가하는 질환으로, 적절한 시기에 수술을 시행하면 시력 개선과 함께 일상생활의 불편을 줄일 수 있습니다.
최근에는 백내장 치료뿐 아니라 노안 교정까지 함께 고려할 수 있는 다양한 렌즈가 개발되면서 환자의 선택 범위가 넓어졌습니다.
1. 인공수정체란 무엇인가?
수정체는 눈 속에서 들어온 빛을 굴절시켜 망막에 정확하게 초점을 맞추는 투명한 조직입니다.
그러나 노화, 외상, 당뇨병 등 다양한 원인으로 수정체가 혼탁해지면 빛이 정상적으로 통과하지 못하면서 시야가 흐려지고 눈부심이 심해지는 백내장이 발생합니다.
백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거한 뒤 인공수정체를 삽입하여 시력을 회복하는 방법입니다.
현재 사용되는 인공수정체는 생체 적합성이 우수한 소재로 제작되며, 크게 단초점 인공수정체와 다초점 인공수정체로 구분됩니다.
단초점 인공수정체는 하나의 거리에 초점을 맞추기 때문에 원거리 또는 근거리 중 한 곳의 시력만 교정됩니다.
따라서 수술 후에도 독서 안경이나 돋보기 착용이 필요할 수 있습니다.
반면 다초점 인공수정체는 원거리, 중간거리, 근거리까지 여러 거리에서 시력을 확보할 수 있도록 설계되어
백내장과 노안을 동시에 교정할 수 있습니다.
2. 다초점 인공수정체 종류
1) 클라레온 팬옵틱스
클라레온 팬옵틱스는 현재 널리 사용되는 삼중초점 인공수정체 중 하나인 팬옵틱스의 광학 설계를 그대로 유지하면서, 알콘(Alcon)의 Clareon® 소재를 적용해 한 단계 업그레이드된 인공수정체입니다.
원거리, 중간거리, 근거리의 세 가지 초점을 제공하도록 설계되어 다양한 생활환경에서 비교적 안정적인 시력을 기대할 수 있습니다.
운전이나 TV 시청과 같은 원거리 활동은 물론, 컴퓨터 작업과 태블릿, 스마트폰 사용 등 중간거리와 근거리 활동에서도 편안한 시야를 제공하는 것이 특징입니다.
기존 팬옵틱스와 비교했을 때 가장 큰 차이점은 인공수정체의 소재로, 장기간 높은 투명성을 유지하도록 설계되었으며,
기존 아크릴 소재에서 드물게 관찰될 수 있는 글리스닝(미세 수포 현상) 발생을줄일 수 있습니다.
또한 재질의 안정성과 생체적합성을 향상시켜 삼중초점 시력의 장점을 그대로 경험할 수 있습니다.
2) 팬옵틱스 PRO
팬옵틱스 프로는 기존 클라레온 팬옵틱스를 기반으로, 최신 ENLIGHTEN™ 광학 기술을 적용한 것이 특징입니다.
다초점 렌즈를 사용하다보면 신문이나 스마트폰을 보는 근거리 작업을 할 때 가끔 초점이 맞지 않고 약간 조정을 해야 하지만,
팬옵틱스 PRO는 똑같은 글씨를 보더라도 초점이 맞는 구간을 좀 더 넓게 느낄 수 있고,
미세하게 고개를 여러 번 움직이며 초점을 맞춰야 하는 과정이 줄어들었습니다.
이로 인해 연령대가 높은 분들도 편안한 시각적응이 가능합니다.
3) 시너지
시너지는 연속초점(EDOF) 기술과 다초점 광학 설계를 결합한 인공수정체입니다.
비교적 우수한 대비 감도로 노안 교정 효과가 뛰어난 편입니다.
또한 끊김 및 빈 번짐 현상 발생률을 줄일 수 있습니다.
다만, 일부 환자에서는 대비 감도가 저하되는 경우도 있어 정밀 검사를 통해 적합 여부를 확인해야 합니다.
4) 오딧세이
오딧세이는 최근 도입된 차세대 다초점 인공수정체입니다.
기존 다초점 렌즈에서 지적되었던 야간 빛 번짐이나 대비 감도 저하 등의 단점을 보완하기 위해 개발된 렌즈입니다.
시너지 렌즈)와 비교했을 때, 렌즈의 표면 구조가 매끄럽고 정교하게 설계되어 있어 빛 번짐 현상을 줄이고 자연스럽고 편안한 시야를 제공할 수 있습니다.
다만, 비교적 최근 도입되어 개인별 적응 과정에 차이가 있을 수 있으며,
또한 건강보험이 적용되지 않는 경우에는 비용 부담이 발생할 수 있습니다.
3. 인공수정체 선택 시 반드시 확인해야 할 사항
인공수정체는 각각 광학 특성과 장단점이 다르기 때문에 다음과 같은 요소를 종합적으로 평가하여 결정해야 합니다.
✓ 야간 운전이나 어두운 환경에서 활동하는 시간이 많은지
✓ 컴퓨터 작업이나 스마트폰 사용, 독서 등 근거리 작업의 비중이 높은지
✓ 안경이나 돋보기 착용을 줄이고 싶은지
✓ 난시 유무와 각막 상태
✓ 망막 질환, 녹내장 등 동반 안질환의 여부
✓ 직업과 생활 습관
특히 망막이나 시신경 질환이 있는 경우에는 다른 종류의 렌즈가 적합할 수도 있으므로,
수술 전 정밀검사를 통해 적응 여부를 정확하게 판단해야 합니다.
4. 수술 후 주의사항
✓ 일시적인 시야 변화
수술 직후에는 시야가 흐리거나 빛 번짐, 달무리 현상이 일시적으로 나타날 수 있습니다.
대부분 회복 과정에서 점차 호전되지만, 증상이 심하거나 장기간 지속된다면 안과를 방문하여 정확한 원인을 확인하는 것이 필요합니다.
✓ 세안 및 보호 안대 착용
수술 후 약 1주일 동안은 세안 시 눈에 물이 직접 들어가지 않도록 주의하는 것이 좋습니다.
또한 의료진의 안내에 따라 일정 기간 보호 안대를 착용하는 것이 좋습니다.
✓ 회복 기간 생활관리
회복 기간에는 눈을 비비는 행동을 피해야 하며,
눈 화장이나 수영, 사우나, 격렬한 운동 등 감염 위험을 높이거나 안압에 영향을 줄 수 있는 활동은 일정 기간 제한해야 합니다.
✓ 안약 사용 및 경과 관찰
처방받은 안약은 정해진 용법과 용량에 맞춰 규칙적으로 사용해야 합니다.
또한 수술 후 경과를 확인하기 위한 정기적으로 진료를 받아주는 것이 좋습니다.
