대화역안과 소아 근시 아트로핀으로 치료하는 이유

안녕하세요,
고양신세계안과입니다.
소아 근시, 안경 맞추면 치료할 수 있을까요?
많은 보호자분들이 “안경만 잘 맞춰주면 되는 것 아닌가요?”, “아트로핀 점안액을 사용하면 좋아지나요?”와 같은 질문을 하십니다.
하지만 안경은 현재 시력을 선명하게 교정하는 역할을 할 뿐, 근시가 진행되는 원인인 안구의 성장을 늦추는 치료는 아닙니다.
이러한 이유로 최근에는 저농도 아트로핀 점안액으로 소아 근시를 치료해 드리고 있습니다.


1. 근시는 왜 계속 진행할까요?
근시는 먼 곳에서 들어오는 빛이 망막보다 앞쪽에서 초점을 맺는 굴절이상입니다.
대부분 안구의 앞뒤 길이인 안축장이 정상보다 길어지면서 발생하게 되는데요.
이 부분을 좀 더 설명해 드리자면, 성장기에는 키가 자라듯 눈도 함께 성장합니다.
하지만 안축장이 필요 이상으로 길어지면 근시 도수가 증가하게 되고, 안경을 새로 맞춰도 시간이 지나면 다시 시력이 떨어지게 됩니다.
이외에도 유전적 요인, 장기간 독서나 학습, 스마트폰·태블릿 사용 증가, 야외활동 부족, 성장기 생활환경 등으로 발생하는 경우도 있습니다.

2. 어떤 증상이 나타날까요?
진행되면 가장 먼저 나타나는 증상은 먼 곳이 선명하게 보이지 않는 원거리 시력 저하입니다.
아이들의 경우 학교에서 칠판 글씨가 흐리게 보이거나, 멀리 있는 친구의 얼굴을 알아보기 어려워하는 모습을 보일 수 있습니다.
또한 TV를 가까이에서 보거나, 먼 곳을 보기 위해 눈을 자주 찡그리는 습관이 생기기도 합니다.
성인의 경우에는 운전 중 도로 표지판이나 신호가 선명하게 보이지 않거나, TV 자막이나 멀리 있는 글씨를 보기 위해 눈을 가늘게 뜨는 행동을 반복하는 경우가 많습니다.
이처럼 눈을 찡그리는 행동은 일시적으로 사물이 조금 더 선명하게 보이는 느낌을 줄 수 있지만, 이러한 습관이 계속되면 눈의 피로가 쉽게 쌓일 수 있습니다.
경우에 따라서는 두통이나 집중력 저하를 호소하는 원인이 되기도 하므로, 이러한 증상이 반복된다면 정확한 시력검사와 안과 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

3. 아트로핀 점안액이란?
아트로핀 점안액은 약물치료로, 취침 전에 하루 한 번, 한 방울씩 점안하면 성장기 소아의 근시 진행을 늦출 수 있습니다.

4. 소아 근시 아트로핀으로 치료하는 이유
① 안축장 증가를 억제하기 위해
소아 근시는 대부분 안구의 앞뒤 길이인 안축장이 지속적으로 길어지면서 진행됩니다.
안축장이 증가할수록 근시 도수도 함께 높아지는 경향이 있으며, 성장기에는 이러한 변화가 더욱 빠르게 나타날 수 있습니다.
저농도 아트로핀 점안액은 안구 성장과 관련된 생화학적 신호 전달에 영향을 주어 안축장의 과도한 성장을 억제할 수 있습니다.
② 고도근시 위험을 줄이기 위해
근시가 빠르게 진행하면 성장 이후 고도근시로 이어질 가능성이 높아집니다.
고도근시는 망막박리, 황반변성, 녹내장 등 시력을 위협할 수 있는 안과 질환의 발생 위험을 높이는 요인이기 때문에,
조기에 안과 검진을 통해 정확하게 확인해 보는 것이 바람직합니다.
③ 개인별 맞춤형 근시 관리가 가능하기 때문
아트로핀 점안액은 모든 아이에게 동일하게 처방되는 치료가 아닙니다.
환자의 나이, 근시 진행 속도, 안축장 변화, 생활습관 등을 종합적으로 평가하고치료 여부를 결정하며, 필요에 따라 드림렌즈나 마이사이트 소프트콘택트렌
와 병행하기도 합니다.

5. 드림렌즈와 함께 사용하는 이유
근시 진행 속도에 따라서는 드림렌즈나 마이사이트 소프트콘택트렌즈를 함께 고려하기도 합니다.
렌즈 치료는 망막 주변부의 초점 형성을 변화시켜 안축장 성장을 억제할 수 있으며, 아트로핀은 안구 성장 자체를 조절할 수 있습니다.
두 치료법은 서로 작용 방식이 다르기 때문에 환자에 따라 병행 치료를 시행하면단독 치료보다 근시 진행 억제 효과를 높일 수 있습니다.
특히 본원은 안과 전문의가 직접 눈의 계측값을 고려하여 렌즈의 곡률과 돗수를 결정하고 있으며,
다양한 브랜드와 모델을 보유하고 있어 개개인에 맞게 피팅을 진행할 수 있습니다.
이외에도 약 1주일간 아이가 적응한 후 착용 여부를 결정할 수 있어 부담없이 진료받을 수 있습니다.

6. 점안 시 알아두어야 할 사항
아트로핀 점안액을 사용할 때에는 올바른 점안법을 지키는 것이 중요합니다.
점안 전에는 손을 깨끗하게 씻고, 용기 끝이 눈이나 속눈썹에 닿지 않도록 해야 합니다.
처방받은 용법과 용량을 임의로 변경하거나 중단해서는 안 되며, 정기적인 외래 진료를 통해 치료 효과를 확인하는 것이 필요합니다.
또한 굴절검사와 안축장 측정을 함께 시행해 근시의 진행 여부를 확인해 보는 것이 좋습니다.

