삼송역안과 안내렌즈삽입술 조건 및 주의사항
안녕하세요, 고양신세계안과입니다.
시력교정술을 고려하는 분들 중에는 라식이나 라섹이 적합하지 않다는 설명을 듣고 다른 방법을 찾는 경우가 적지 않습니다.
특히 고도근시, 초고도근시, 고도난시가 있거나 각막 두께가 충분하지 않은 경우또는 각막 절삭에 대한 부담이 있는 경우에는 레이저 시력교정술 대신 다른 교정 방법을 고려하게 됩니다.
이러한 경우 선택 가능한 시력교정술이 안내렌즈삽입술(ICL)입니다.
ICL수술은 각막을 절삭하지 않고 눈 안에 특수 제작된 렌즈를 넣어 굴절 이상을 교정하는 수술입니다.
최근에는 근시뿐 아니라 난시까지 함께 교정할 수 있는 토릭(Toric) ICL이 널리 사용되면서 적용 범위도 확대되고 있습니다.
다만 모든 사람에게 시행할 수 있는 수술은 아닙니다.
따라서 수술 전 정밀검사를 통해 눈의 구조와 건강 상태를 충분히 평가한 후 적합 여부를 판단해 보는 것이 좋습니다.
1. 안내렌즈삽입술이란?
시력교정용 안내렌즈를 홍채 뒤, 수정체 앞 공간(후방)에 넣어 시력을 교정하는 수술입니다.
일반적인 콘택트렌즈처럼 눈 표면에 착용하는 것이 아니라 눈 안에 위치하기 때문에 외부에서는 보이지 않습니다.
가장 큰 특징은 각막을 절삭하지 않는다는 점입니다.
라식, 라섹, 스마일라식처럼 각막을 레이저로 절삭하는 방식과 달리 기존 각막 조직을 보존하면서 굴절 이상을 교정할 수 있습니다.
또한 환자의 굴절도수와 눈의 구조에 맞춰 개별 제작하기 때문에 고도근시나 고도난시에서도 우수한 교정 효과를 기대할 수 있습니다.
특히 콜라겐과 친수성 폴리머를 결합한 생체적합성이 높은 콜라머 소재로 제작되기 때문에, 눈 안에서 안정성이 우수하며 이물감이 적습니다.
또한 필요 시 렌즈 제거 또는 교체가 가능합니다.
2. 적용 조건
✓ 고도근시 또는 초고도근시
✓ 각막 두께가 충분하지 않은 경우
✓ 고도난시를 동반한 경우
✓ 레이저 시력교정이 어려운 경우
✓ 각막 보존이 필요한 경우
이런 경우 ICL 수술이 효과적일 수 있습니다.
다만 전방 깊이가 충분하지 않거나 눈 안 공간이 협소한 경우, 또는 각막내피세포 수가 기준보다 부족하거나 백내장, 녹내장, 포도막염 등 안질환이 있다면 수술이 제한될 수 있습니다.
3. 수술 전 반드시 확인하는 검사
안내렌즈삽입술은 렌즈 크기를 정확하게 선택하고 안전하게 넣기 위해 정밀검사가 매우 중요합니다.
안과에서는 대표적으로 다음 항목을 확인합니다.
✅ 전방 깊이(ACD)
→ 2.80mm 이상
홍채와 수정체 사이 공간이 충분해야 안전한 렌즈 삽입이 가능합니다.
✅ 각막 직경(WTW)
→ 10.70~13.00mm
안구 크기에 맞는 렌즈를 선택하기 위한 중요한 계측값입니다.
✅ 각막내피세포 밀도(ECD)
→ 2,000 cells/mm² 이상
각막내피세포는 재생되지 않는 세포이므로 충분한 수를 유지하고 있는지 확인해야 합니다.
4. 수술은 어떻게 진행될까요?
수술은 점안마취 후 다음과 같은 과정으로 진행됩니다.
① 점안마취 후 각막 주변에 약 3mm 정도의 미세 절개를 시행합니다.
② 접힌 상태의 ICL 렌즈를 전용 인젝터를 이용해 눈 안으로 넣습니다.
③ 렌즈를 홍채 뒤, 수정체 앞의 적절한 위치에 정확하게 안착시킵니다.
④ 렌즈 위치와 안압을 확인한 후 수술을 마무리합니다.
절개 범위가 작아 봉합 없이 수술이 종료되며 회복도 빠른 편입니다.
다만 렌즈 크기 선정과 정확성이 매우 중요한 수술이므로 정밀한 계측과 숙련된 술기가 가능한 안과인지 정확하게 확인한 후 수술을 계획하는 것이 좋습니다.
5. 주의사항
✓ 소프트렌즈는 검사 전 1주 이상, 하드렌즈는 2주 이상 착용을 중단합니다.
✓ 수술 후에는 눈을 비비거나 강한 압력이 가해지는 행동을 피해야 합니다.
✓ 세안은 수술 후 약 3일간 눈 부위를 피해 시행하는 것이 권장됩니다.
✓ 대중목욕탕, 사우나, 찜질방, 수영장은 약 1개월간 피하는 것이 좋습니다.
✓ 처방받은 안약은 의료진의 지시에 따라 규칙적으로 점안해야 합니다.
✓ 정기적인 외래 진료를 통해 렌즈 위치와 안압, 눈 상태를 확인해야 합니다.
✓ 수술 당일에는 보호 안대를 착용하며, 이후에는 의료진이 안내한 기간 동안 취침 시 보호 안대를 사용하는 것이 좋습니다.
수술 직후에는 일시적인 눈부심, 빛 번짐, 이물감,건조감이 나타날 수 있습니다.
대부분 회복 과정에서 점차 호전되지만 심한 통증, 급격한 시력저하, 지속적인 충혈, 갑작스러운 시야 이상이 발생하는 경우에는 지체하지 말고 안과에 방문해 진료를 받아야 합니다.
